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桂阳治疗甲亢能怀孕吗_邵阳医疗保健服务-永州同齐内分泌医院有限责任公司

  • 产品名称:甲亢
  • 产品价格:面议
  • 产品数量:1
  • 保质/修期:1
  • 保质/修期单位:
  • 更新日期:2021-08-03
产品说明

  弥漫性毒性甲状腺肿病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因!弥漫性毒性甲状腺肿病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等.临床表现甲状腺激素是cu进新chen代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。

  有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”!“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。鉴别诊断临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢.炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型!

  甲亢患者长期没有得到合适治疗,可引起甲亢性心脏病.检查体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤!甲亢患者的心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年患者可以表现快速房颤.甲亢患者皮肤潮热,手细颤,不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽,双眼少瞬目,球结膜充血水肿!严重患者可以表现突眼、眼球活动受限,甚至眼睑闭合不全!

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  鉴别弥漫性毒性甲状腺肿和炎性甲亢十分重要,因为前者需要积极治疗,后者不需治疗.两者zui大的区别是甲状腺摄131I率检查,前者甲状腺摄131I率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的TRAb是阳性,后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病.并发症甲亢合并妊娠甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍!

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  手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备.甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。甲状腺分泌的TTFTFT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低!如果一个患者的TTFTFT4升高,同时伴TSH下降,即甲状腺功能亢进!由于甲亢多数是弥漫性毒性甲状腺肿,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,弥漫性毒性甲状腺肿患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。

  治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限!甲状腺相关性眼病甲亢多数是弥漫性毒性甲状腺肿,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病!临床上除了弥漫性毒性甲状腺肿患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”!甲状腺相关性眼病和弥漫性毒性甲状腺肿之间没有直接关系,它们之间不是“父子”关系,而是“兄弟”关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的!



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