坐骨神经痛的分类坐骨神经痛在生活中,大家应该比较常见不管是男女老少都发病,当然以老年人居多,按病因来讲分为原发性的和继发性的原发性的坐骨神经痛,也就是没有找到明确的损害坐骨神经的病因的这一类坐骨神经痛,继发性的也就是能够找到明确的病因,对坐骨神经有损害,这是继发的那我重点谈一谈继发的坐骨神经痛一般来说,它首先见于脊柱椎间盘等的疾病,在坐骨神经通路上,其他的压迫缺血也可以引起.同时如果说有疱疹病毒感染也可以出现疼痛,从物理的体格检查来看,在坐骨神经通路从椎盘到臀点腘点腕踝点,它的通路上每一个点都有一个明显的压痛,这是我们需要关注的!
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要区别是腰椎引起的,还是梨状肌综合征引起的坐骨神经痛,坐骨神经痛,一般它是因为受到压迫以后,坐骨神经缺血,缺血以后神经细胞变性坏死,这些细胞因子释放了,炎性因子释放,炎性因子释放以后引起疼痛。坐骨神经痛的病理原因在受到外伤或者是长期的劳累的情况下,我们的纤维环就是椎间盘纤维环破裂了,那么椎间盘向后突出压迫了神经,就引起下肢的串疼麻木,我们老百姓叫坐骨神经痛,实际这就是椎间盘引起的病理基础,和引起下肢的串疼麻木的原因,那么我们的治疗情况,通常情况下保守治疗无效,我们就需要手术治疗了.
坐骨神经痛治疗多久能好像临床一些原发性的坐骨神经痛,我们一二神经有些很快的治疗,一两个星期治疗好了,但我们有一些诊断明确的坐骨神经痛,你要想很快的治好的话,我们可以微创介入治疗,现在微创治疗这方法有很多,比如说我们的目前比较流行的孔径,单纯的椎间盘突出,压迫引起的坐骨神经痛,我们把压迫症状解除了,患者很快的坐骨神经痛就会消失的,好得快的话需要一两个星期,临床效果也是比较好的,像一些是不好的患者,早期没得到有效治疗的患者治疗达不到理想效果,就会出现反反复复的发作,所以我们一些术后的病人,包括我们一些坐骨神经痛病人,一定要注意良好的护理,良好的康复,良好的功能锻炼!
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坐骨神经痛怎么预防坐骨神经痛的预防:一、要防凉,防止受冷注意保暖,因为受凉以后肌肉痉挛,会导致这些骨骼肌结构一些改变,痉挛以后会导致疼痛的加重;二、我们平时要注意一些姿势,一些生活习惯,比如说久坐久站,或长时间的静力性劳损;三、就是我们康复锻炼,康复锻炼的话贵在坚持,而不是一次做多少,康复锻炼主要有一个是我们的腰背肌锻炼,就是说我们的小燕飞;还有一种锻炼方式就是我们说的平板支撑。什么是坐骨神经痛坐骨神经痛常见的都是继发性坐骨神经痛,往往由于腰椎间盘突出或者椎管狭窄、根管狭窄造成,但坐骨神经痛是一大类疾病,包括原发性和继发性两种!
原发性坐骨神经痛比较少见,往往是坐骨神经炎造成的,继发性坐骨神经痛就是常说的腰腿痛!例如从腰部到大腿的后侧到小腿的后外侧这种疼痛,甚至有时是放电样疼痛,这种疼痛往往比较剧烈.有些患者会造成屈膝、屈髋、脚尖着地等特殊的临床表现。继发性坐骨神经痛可以通过CT、核磁检查来发现,体征会出现直腿抬高试验阳性,或出现疼痛造成的腿无法屈伸,无法进行正常的活动!其次,坐骨神经痛还分为椎管内坐骨神经痛和周围坐骨神经痛,其治疗方式不同!
一个腰、脊柱,一个是臀部,臀部卡压.梨状肌综合征臀部疼,照相没有椎间盘突出,也没有脊柱滑脱!常见疾病一个是腰椎滑脱,一个是腰间盘突出,一个是腰椎的骨质增生,还有里边的椎管狭窄,还有梨状肌的综合征,这些都是病因。坐骨神经痛的位置是哪里坐骨神经痛就是坐骨神经受到牵拉刺激,这种刺激包括物理的刺激压迫,触碰还有一些化学的刺激炎症,无菌性炎症,自身的免疫反应,但是我们讲的坐骨神经痛的话,它主要是腰四五椎间盘突出症和腰五骶一椎间盘突出症,这两种病突出的话,它的部位如果是中间旁型突出的话,就会导致我们大腿外侧小腿前外侧,足背内侧大拇指方向的一个疼痛,腰五骶一椎间盘突出它也会腰臀部,大腿后侧小腿后外侧,足背的外侧,足体的一种疼痛,它疼痛的部位是不一样的,它产生的一些临床的体症也不一样,所以我们临床医生一定要仔细的查体,认真的阅读CT和磁共振片子!
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