如频繁更换不但达不到有效的治疗效果，而且增加病人的经济负担！其感到舒适，同时利于伤口愈合，是值得研究的问题！一、胶布粘贴常见问题与护理（一）张力性机械性损伤是胶布使用中常见的问题。1．原因通常是由于在粘贴胶布时牵拉过紧、先粘贴一端然后粘贴另一端或粘贴部位出现肿胀、膨隆而导致!2临床表现皮肤充血、红肿、皮肤撕脱或水疱，典型病例为胶布两端出现张力性水疱。（四）化学性损伤1．原因皮肤表面与胶布间有刺激性化学物质残留。
可为胶布胶的化学物直接作用于皮肤，也可是皮肤上存留有化学刺激物（如酒精或其他消毒剂等），加上覆盖不透气的胶布导致皮肤产生化学物刺激的反应。2．临床表现胶布贴部位出现红、肿、丘疹，严重时可产生脓疱。3．预防措施粘贴胶布前用生理盐水或清水清洗伤口周围皮肤并抹干净，避免使用消毒液；胶布粘贴于干燥、清洁、无化学剂或油脂的皮肤上（化学物质或油脂会影响胶布黏性），并选用透气性好的胶布。（五）皮肤浸渍1．原因由于胶布贴部位的皮肤长期处于潮湿环境或胶布气性差所引起，浸渍可削弱皮肤强度，使之更容易受刺激及损伤.
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如果选用或使用不当会引起病人皮肤损伤等问题！由于身体某些部位的特殊性，伤口敷料固定较为困难，虽可用绷带或弹性网套作外固定，但往往由于病人躁动不安或活动而导致伤口敷料容易脱落，增加病人的治疗费用和护理时数另外，病人担心伤口敷料脱落而不敢翻身或下床活动，影响伤口和疾病的康复；特别是应用新型敷料处理伤口时，新型敷料单价较高，如伤口敷料无脱落、渗漏和污染等情况可5~7天更换一次，这样可保持伤口恒定的温度和湿度，有效促进伤口愈合，缩短愈合时间!
2．临床表现皮肤发白变软，并出现肿胀和皱褶.3．预防措施为了避免引起皮肤浸渍，重要的是选择不妨碍皮肤排汗和呼吸的透气性良好、黏性适中的低敏性胶布!另外，要选择符合使用目的和部位的有一定固定力和黏着力的胶布！也可局部皮肤涂抹或喷洒皮肤保护膜再粘贴胶布；及时更换沾湿的伤口敷料，避免皮肤受伤口渗液刺激；注意更换胶布贴部位并正确揭除胶布!（六）过敏反应1．原因对胶布本身的粘胶或材料过敏!2．临床表现红、肿、丘疹及发痒，涉及部位不限于胶布边缘或下面，可涉及胶布周的广泛部位。
胶布贴时间越长，反应越严重！3！预防措施去除现用的胶布使用透气性好、低致敏性胶布；使用无粘胶绷带，如3M自粘绷带；对病人进行斑贴试验，了解病人的过敏史，避免接触致敏源；经常观察胶布缘的皮肤，注意有无发痒或发红的现象!3．护理措施(1)评估病人皮肤和全身情况，选用合适的医用胶布(2)尽量避免粘贴胶布于肿胀部位，如局部出现肿胀应重新粘贴(3)正确粘贴胶布，避免物理性的摩擦或牵拉.粘贴时不可粘贴一侧，再加拉力粘贴另一侧，引起皮肤张力或牵拉力而导致皮肤损伤；应将胶布平放于粘贴处，使之与皮肤贴妥，然后由胶布往两边用手指，抹压胶布，保证胶布与皮肤粘贴处无张力！
(5)当胶布粘着皮肤揭不掉时不要强行揭下如果患者的情况允许，可用消毒液或生理盐水或清水先浸湿粘胶，使得变得容易脱落后再移除或用专用溶解，粘胶的液体擦拭粘胶（如剥离剂）。（三）表皮剥脱1．原因主要是由于在同一部位反复使用胶布表皮细胞被胶布胶所损！2．临床表现损伤程度与患者的皮肤条件有关，可表现为皮肤充血、肿胀、破损及疼痛等！3．预防措施表皮剥脱者使用透气性佳、黏性适中的低敏性胶布；或局部皮肤涂抹或喷洒皮肤保护膜后再行粘贴；并注意更换胶布贴部位及正确揭除胶布。
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