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  • 更新日期:2021-02-10
产品说明

  近两年,在白求恩·骨科加速康复联盟和中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会的倡导下,ERAS受到中国骨科各专业的广泛认同和重视.以腰椎手术为例,手术前康复师就要教患者如何锻炼腰部肌肉、术后如何尽早下床、什么姿势下床安全且痛苦小,以及推气管训练和练咳嗽等介于医生和护士之间的工作,康复师提前介入的这些细微的工作,都是预康复的范畴!他们的这些工作,都能通过各种量化评分系统体现出来!在临床上,康复师与骨科医生紧密合作,他们不仅仅执行骨科医生的指令,也能把他们的康复知识灌输给医生,比如各种骨科疾病的锻炼方法、如何科学锻炼等知识,还跟着医生学会了看片子,知道医生做的什么手术!


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  现代医学通过手术能为患者解决燃眉之急,但手术前、手术中、手术后各个环节都会影响病人的恢复!近年来,受加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)的影响,患者术后康复的周期大为缩短,康复的质量大幅提升。如今,国内各个学科都在相继制定各自领域的ERAS专家共识和指南,相关学术交流频繁举行.脊柱外科同仁在邱贵兴院士的领导下,也在制定《中国脊柱手术加速康复——围术期管理策略专家共识》。

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  2骨科“尝鲜”康复已达十余年而早在10余年前,孙天胜教授已率先在我国骨科界将康复引入围手术期病房管理,并取得了良好的效果!骨科医生治疗病人的手段,除了手术和药物,康复也是重要的一环。但是,临床医生并非人人都知晓科学锻炼的方法!因此,孙天胜教授在10余年前为该院骨科招了一位康复医学与理疗学博士、临床骨科学博士后叶超群,这位专门做脊柱损伤的康复师在病房执行骨科医生开具的运动康复处方,指导患者对需要锻炼的目标部位和肌肉进行科学训练。

  “以前,脊柱病人做拱桥训练和小燕飞是传统方法。现在,专业的康复训练认为做平板支撑对腰好,因为这是让肌肉进行等长的收缩,而不是等张的收缩!”孙天胜教授说,医生的这些观念在康复师的影响下都在改。“明显的膝关节置换,自从有了康复师,我们所有膝关节置换病人出院时,膝关节的活动范围都能达到90度以上,还要达到基本自理,比如独自扶助行器走去卫生间,这在原来是不可能的。”孙天胜教授说,康复师的围手术期康复指导在其间起了非常大的作用!

  不过,白求恩·骨科加速康复联盟、中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会脊柱外科学组组长、总医院第七医学中心骨科主任孙天胜教授在接受骨科在线专访时指出,相较于制定ERAS专家共识的难度,观念的改变更为艰难!1ERAS已成为我国卫生策略上世纪90年代末,丹麦外科医生HenrikKehtet首先提出了ERAS的概念!它以“无应激、无疼痛、无风险”和“小创伤侵袭、大脏器保护、佳康复效果”为目标,采用一系列有循证医学证据的围手术期优化措施,多学科协同努力,减少手术病人的心理和生理应激,从而达到加速康复的目的,并为患者带来良好的围手术期体验.



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