热量摄入多于热量消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。内因为脂肪代谢紊乱而致肥胖。1.遗传人类单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景!有研究认为，双亲中一方为肥胖，其子女肥胖率约为50%；双亲中双方均为肥胖，其子女肥胖率上升至80%.人类肥胖一般认为属多基因遗传，遗传在其发病中起着一个易发的作用.肥胖的形成还与生活行为方式、摄食行为、嗜好、气候以及社会心理因素相互作用有关。2！神经精神已知人类和多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核.
但手术可能并发吸收不良、贫血、管道狭窄等，有一定的危险性，仅用于重度肥胖、减肥失败又有严重并发症，而这些并发症有可能通过体重减轻而改善者！术前要对患者的全身情况作出充分估计，特别是糖尿病、高血压和心肺功能等，给予相应的监测和处理!临床表现1!一般表现单纯性肥胖可见于任何年龄，约1/2成年肥胖者有幼年肥胖史，一般呈体重缓慢增加（女性分娩后除外）。短时间内体重迅速地增加，应考虑继发性肥胖！男性脂肪分布以颈项部、躯干部和头部为主，而女性则以腹部、下腹部、胸部及臀部为主!
菏泽肥胖症
据研究，饮食治疗早期蛋白质消耗较多，以致体重下降较快而呈负氮平衡，当持续低热卡饮食时，发生保护性氮质贮留反应，逐渐重建氮平衡，于是脂肪消耗渐增多.但脂肪产热量约10倍于蛋白质，故脂肪组织消失量明显少于蛋白质组织量，而蛋白质相反合成较多时，反可使体重回升，这是人体对限制热卡后的调节过程!因此饮食治疗往往效果不显著，在此情况下，宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。关于活动量或运动量的制定应该因人而异，原则上采取循序渐进的方式!
当BMI35kg/m时，死亡率约为正常体重的8倍！（4）肥胖与肌肉骨骼病变①关节炎：常见的是骨关节炎，由于长期负重造成，使关节软骨面结构发生改变，膝关节的病变多见。②痛风：肥胖患者中大约有10%合并有高尿酸血症，容易发生痛风!③骨质疏松：以往的观点认为肥胖者骨质疏松并不多见，但近年来的研究发现，肥胖者脂肪细胞分泌多种脂肪因子和炎性因子，可能会加重肥胖者骨质疏松和骨折的发生！（5）肥胖的内分泌系统改变①生长激素：肥胖者生长激素释放是降低的，特别是对刺激生长激素释放因子不敏感.
肥胖症是一组常见的代谢症群!当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症!正常男性成人脂肪组织重量占体重的15%～18%，女性占20%～25%。随年龄增长，体脂所占比例相应增加!关于肥胖的评估方法，包括人体测量学、双能X线吸收法、超声、CT、红外线感应法等多种。如无明显病因者称单纯性肥胖症，有明确病因者称为继发性肥胖症.病因：外因以饮食过多而活动过少为主！
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