这需要和胚胎正常发育过程中的出血相鉴别，胚胎正常发育过程中如果因为局部血管破裂可以表现为出血，此时的出血不会导致胚胎排出体外因此不能称之为先兆流产。在胚胎排出的过程中会出现短暂的下腹疼痛.胚胎停育后早孕反应可以会减轻，但早孕反应本身就会因个体差异而不同，因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况.大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断！诊断病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胎停育。
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染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，常见的异常核型为非整倍体三体，而16-三体又占1/3，常有致死性。21-三体中有25~67%，13-三体中有4一50%，18-三体中有6~33%必然流产！其他有单倍体(45，XO)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育.结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭！夫妻一方出现染色体平衡易位容易导致胚胎出现染色体异常从而造成胚胎停育!其导致胚胎染色体异常的机制为夫妻染色体交融时易产生染色体片段丢失或重复，从而导致受精卵染色体异常而不能正常发育，可导致流产、死胎、畸形儿，故染色体易位夫妇孕中期需进行产前诊断，以防止染色体病患儿出生!
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其中常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关.子宫异常子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响.内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床！由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制!
B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴！造成胎停育的原因很多，90%以上和胚胎自身异常有关系，少数情况和黄体功能不足，高泌乳素血症，甲状腺功能异常，糖尿病有关.内分泌失调胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产.胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产！
子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常!(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化!阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植!(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败！(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产.染色体的问题如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象！受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程，才会终成长为一个健康的宝贝.如果，在初的阶段，受精卵出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”，胚胎停育是自然流症状如果发生胚胎停育，母体会出现一系列的改变以利其排出体外!首先是雌孕激素下降，机体对胚胎产生免疫排斥的效应，母体和胚胎之间的血管形成血栓发生离段，在这过过程中可能导致出血。此时的出血表现我们称之为先兆流产，是胚胎要排出体外的信号!
染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。精携带遗传物质异常可以导致胚胎停育，但是畸形精是指精的外观形态并非指所携带的遗传物质!形态学评估被用于评估男性的生育能力，畸形精是指在自然状态下没有机会和卵子见面的精，因此畸形精携带遗传物质是否正常并不重要.因此畸形精和自然流产没有关系!精畸形率是评估精指标的一个百分比，在对精畸形率进行评估时必须结合精的总数进行评估!
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