怎么帮助病人练习屈踝?病人仰卧,患侧足支撑在床上,家属用一只手向下压其踝关节,同时用另一只手将病人的足和足趾提至充分背屈并外翻位!怎样帮助病人进行患腿的负重练习?(1)帮助病人用患腿站立,骨盆呈水平位,将健足放在患腿前面,与患足成直角。(2)病人健足放到患腿足跟后面,并与之成直角.(3)家属用双手控制好病人骨盆,病人患腿负重,并防止膝关节过伸,让病人健腿的脚划八字。(4)家属用大腿内侧夹住病人患腿膝部(家属面对病人坐在椅子上),用一手帮助病人伸髋,另一手控制患侧躯干!
(1)在病人面前放置一涂有颜色苹果图形的卡片,将一个忽略侧未涂颜色的相同大小的苹果图形卡片给病人,让其参照出示的图片涂完剩下的部分.(2)在忽略侧书本的始端放置一把尺子,让病人找到尺子之后再开始书写.(3)向病人的忽略侧提供触觉,如拍打、按摩、冷刺激等。(4)将病人急需的物品有意放在其忽略的一侧,让病人用另一侧手越过中线拿取。(5)让病人向健侧翻身,并鼓励其用病侧上肢或下肢向前探伸,必要时可由健肢协助!
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(3)肩吊带的应用:早期应适当应用肩吊带,以防止肩关节脱位,并应防止肩关节的过度牵拉。(4)运动疗法:患手做主动和被动运动,治疗师对关节做被动活动,或者患者自己利用健手握住患手做患侧上肢的上牵运动及手指腕关节的屈曲背伸运动可防止出现关节活动受限,有利于患肢的血液回流o(5)其他辅助疗法!从早期房间的布置,对病人的各种治疗、护理都应该强调这一点,以此随时唤起病人对患侧的注意:另外还可采取以下训l练方法加以纠正!
怎样帮助病人站立时健腿向前迈步?家属站在病人患侧后方,一手放置患腿膝部,防止病人健腿迈步时膝关节突然屈曲以及发生膝反张:另一手放置患侧骨盆部,以防其后缩!病人躯干竖直位,健手扶住栏杆,重心前移,健腿开始时只迈至与患腿平齐位,随着患腿负重能力的提高,健腿可适当超过患足!怎样在家属的帮助下练习行走?(1)家属位于病人患侧,握住其患手,使手指伸展,腕背屈,并使患肩保持外旋位,另一手通过病人腋下放于其胸前,使病人保持躯干竖直并向前行走!
(2)家属也可以在病人后方,双手扶持其骨盆进行步行训练!扶持患侧骨盆的手,可控制患侧骨盆上抬,也可促进患侧髋关节后伸,并促进重心向前移动。行走时足下垂怎么办(1)用绷带支持足踝,使足牢固地拉成背屈位o(2)用足吊带矫正:用一合适长度的皮带绑于小腿上方,在鞋的上方缝一钥匙环,用一较宽的弹性带,两端缝制尼龙搭扣,一端连于皮带并固定,另一端穿过钥匙环,调整弹性带的长度,使患足与小腿相垂直,按紧尼龙掳搭扣即可!
怎样预防肩手练合征?常见的可行方法有以下几种:(1)良肢位的摆放:要求在任何时都应避免腕关节的屈曲,保证腕关节尽可能处于背伸位.例如:在仰卧位时患侧上肢适当外展外旋,避免上肢受压,患侧在下卧位时,使患侧上肢前伸,掌心向上腕关节轻度背伸,健侧卧位时,胸前放一个软枕,患侧上肢放在上面,注意垫起手腕部,保持腕关节的背伸。坐位时无论是坐在床上或坐在轮椅上都始终保持患侧上肢置于前面的桌子上,可以在臂下放置一个软枕,防止腕关节屈曲,绝不能让患侧上肢悬垂于轮椅外o(2)避免过度牵拉:被动活动关节应因人而异,患手过度被动活动可能导致关节及其周围结构的损伤.
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