湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应!分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚!有些病人直接表现为慢性湿疹!皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点.基本信息英文名称eczema就诊科室皮肤科多发群体小儿常见病因尚不明确常见症状皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,瘙痒剧烈传染性无病因湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果.内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。
病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈!治疗湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难治!因临床形态和部位各有特点,故用药因人而异!一般防治原则寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病.内用疗法选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用.泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用!外用疗法根据皮损情况选用适当剂型和药物!急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护.
牛肉、羊肉、鸡肉;海鱼(鳕鱼、龙虾、扇贝、带鱼等)、贝壳类、淡水鱼(鲑鱼、鲈鱼、鲤鱼等)、虾、螃蟹、田螺等;根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类.局限性湿疹仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等.泛发性湿疹皮损多,泛发或散发于全身多个部位.如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹!诊断主要根据病史、皮疹形态及病程.一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,慢性者则有浸润肥厚!
动物皮屑,如狗毛、猫毛等;真菌,如特异青霉、多主枝孢、烟曲霉、铰链孢霉、点青霉菌、黑根霉等;螨类,如屋尘螨、粉尘螨等;花粉,常见有柳树、杨树、榆树、桑树、梧桐树等的花粉;矮豚草、蒿、屋尘、酒精、葎草等!内分泌和代谢性疾病慢性感染性病灶饮食习惯与吸入物有的患者对酒精过敏但不戒酒;有的患者长期酗酒导致胃肠道和肝脏疾病,继发湿疹;有的患者长期生活不规律,使机体正常的生物节律被打乱,导致湿疹和其他疾病;有的患者偏食辛辣,导致湿疹或使湿疹加重!
创伤和皮肤感染部位可发生湿疹样病变,可能与局部微生物、坏死组织或药物等共同作用有关,表现为伤口或感染灶周围皮肤发红,有密集小丘疹,明显瘙痒.这些患者容易发生自敏性皮炎,即在远处也可发生湿疹样皮疹,特别是手、足的丘疹和小水疱。此外,女湿疹往往由于月经和白带刺激而迁延不愈,一些皱褶部位的湿疹往往与汗液分泌过多和不易蒸发有关.不少慢性湿疹患者有长期失眠、焦虑、多梦、多汗等自主神经紊乱的表现,有的患者是在精神受到巨大创伤后发生湿疹,有些患者有皮肤行为症,反复用各种香皂、浴液甚至刺激性更强的洗涤剂清洗身体,久之导致湿疹!
外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。临床表现按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期.急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清!如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等!自觉剧烈瘙痒!
慢性湿疹是什么原因
好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布!亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂.仍有剧烈瘙痒.慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂.自觉瘙痒剧烈.常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈!许多患者发生湿疹与不良饮食习惯有关:某些食物有较强的抗原性,或由于消化道的通透性增强,或由于肝脏对异种蛋白处理及功能降低,容易引起变态反应,从而引起湿疹!