眼部病变是糖尿病最早看到的并发症。糖尿病病程在5～10年以上发生眼底病变的约占50%以上。糖尿病患者血糖升高会引发全身微血管病变，视网膜长期缺血缺氧导致血管增殖因子释放，诱发新生血管。新生血管是一种病态的血管，这种血管不成熟，不结实，极易破裂出血，并可在眼睛内部组织上随意“爬行”：如其爬到虹膜上，堵塞房角，可导致患者眼压升高继发青光眼;如它“光临”视网膜，可导致眼底出血，造成患者无痛性的视力急剧下降，甚至没有光感;破裂的血管上可能长出疤痕组织，如果收缩可以牵扯视网膜导致视网膜脱离。如果病史在20年以上，I型糖尿病99%、II型60%以上会发生糖尿病视网膜病变。大部分的患者不会察觉视力受损，但视力会在不知不觉中下降。
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