尊敬的各位嘉宾、同仁，我是从社会工作的角度来分析一下是如何做养老服务这个产业的。社工的定位，包括我们在居家、社区和社会养老中能够发挥什么样的作用。就是这三方面的内容：从社会工作角度来看老年人群有什么样的特征，这个特征和老年社会工作有什么样的关联度。第二，不同养老模式下的社会工作的内容、作用、案例。第三，在老年社会工作人员培养中，实践案例和思考。步入到老年以后，失去很多，但是老人又有很多不同的需求，老年人随着身心机能的低下，老人的健康有一些丧失。另外，一生相陪的配偶的死别，也是需要老年人面对的，退休带来的社会地位及收入减少，包括对过往人生信条的怀疑和否定，机能丧失带来的孤独甚至连独自外出都无法完成。需求包括希望经济有保证，这样能很好的生活，希望有休闲旅游的生活。良好的婚姻关系和家庭关系以及居家安全等。当然老年人群更需要的是社会的参与，老年人不希望听见，老了思维决定都有问题，老年人希望你以同理的心来看待，老人跟你是一样的状态只不过可能我的体力不如你，但是老人一样能独立的生活，能发挥很多作用价值。老年人为基点的系统，我们知道人都不是独立的生活在这个社会上，一定是有一个系统来支持他的。老年人核心生活的系统，稳定的结构肯定是家人、配偶、至亲的朋友，逐步往外扩，专业人员处于最外层。但是随着人衰老的状态之后，我们发现，需要大量的专业人员对老年人进行护理，也就是护理人员、康复的人员、社会工作者等。这些专业人员是处于最不稳固的最外层的结构范围，那么一个理想状态就是让老人在有需求的时候与专业人员构成一个最内层的稳定结构。社会工作者就是让这部分专业人群和老年人群构建一个稳定的和谐的关系结构，这就是老年社会工作需要达到的服务目标之一。目前老年社会工作在国内养老产业中究竟是什么样的现状呢？首先，有很多专业的社会服务机构进入到老年服务领域工作中来。我们发现已经存在的养老机构有社工岗位的大部分都是公办的，公司化的私立的养老机构很少有设定专职的岗位。社区跟居家养老岗位中老年社会工作内容还停留在一般活动和行政工作上面，专业性体现不足。还缺乏岗位设计和服务标准。老年社会工作的作用机制是什么样的？它的作用机制就是根据老年人群的需求，之后将有效的政策、环境、系统、资源、服务进行分析和连接，来开展服务。目的就是希望让老年人正常而安全的生活。知道了作用机制之后，老年社会工作，能充当什么角色呢？他是需求的评估者、也是服务的提供者，老年利益的维护者、资源连接者、服务策划者、督导者、政策的推动者。不同养老模式下社会工作的现状与问题首先，在居家养老的模式下，随着老年人观念的改变，我们发现老年人不仅仅在护理照料方面有需求，他对精神生活和社会关系的重新构建也有需求，这样的需求是与日俱增的。在社区养老服务模式之下，社区养老服务我认为就是以一个工作团队来做养老服务的。工作团队的服务内容包括：日常照料、短期托管、临终关怀、家属支持这样的服务。这里面一定是各类专业人员通过跨界的合作满足老人的多样性和特殊性的需求。其中也包括社会工作师。说到机构养老，我们认为它的作用肯定是不可替代的。但是站在老年群体上，机构养老究竟对老年群体是怎么认为的。首先，对于老人而言，在与外界隔离的固定环境中，他其实是缺乏了亲情的支持，过着同质化的生活，对人生的积极性也是日渐消磨。社会工作的专业人员能通过这样一种专业的手法解决实际的问题，提高养老机构的品质。社工是不是就是做活动？社工带着做小组活动跟其他活动不一样。社工做的小组活动一定是有目的性的，他带有一种治疗性的。这个小组活动是分主题的系列小组活动，最后能够实现什么目的？举个例子：在社区生活的老年人，他就愿意在房间呆着，不出来参加养老院的活动。对于社工来讲，怎么做？首先要同理、陪伴、有技巧沟通、可以缅怀、可以回顾等了解他的需求和问题点在哪，之后做有主题的小组活动，让老人从房间里出来自愿、快乐的参加机构内部活动。这样小型的社会关系的网络就建构成了，老人快乐、家属满意、养老院的入住率口碑就出来了，满意度就提高了。我们都知道养老护理员每天照顾老人的时候就是吃喝拉撒睡，肯定心理压力是特别大的。老年社工，除了要给老人提供服务之外，还有通过专业手法舒缓护理人员的心理压力。同时在老年人和护理员之间起到了一个协调作用。把护理人员变成了老年人至亲核心关系层的时候，当你护理这个老年人的时候，很多时候老年人会极度的配合你。现在有一种现象是老人不配合你，老人说服务做的不好，我不舒服。是因为你没有走近他。老年社工做的工作就是让你走进他，让你们之间建立良好的关系。国际国内经验中的老年社会工作举个例子在社区中由社会工作服务机构承接社区养老服务中心的。在重庆最大的一个公租房的社区，我去做服务督导的时候，看到有个老人是拄着拐杖来参加活动的。

2019年8月22日上午，第八届中国国际养老服务业博览会开幕式暨“第八届中国国际养老服务业发展论坛”在北京国家会议中心举行。本届博览会共设9个展区，有200多家来自10多个国家和地区的社会组织、机构及企业参展，与此同时还将举办第八届中国养老服务业发展论坛及7个分论坛。开幕式上，第十一届全国政协表示，我国养老服务业的发展呈现出可喜的变化：我国出台了一系列推进养老服务发展的政策，例如：国务院建立了由民政部牵头的养老服务部际联席会议制度，并发布了《关于实施健康中国行动的意见》以及相关配套文件，聚焦当前人民群众面临的主要健康问题和影响因素，开展15个专项行动，以有利于老年人全面健康为目标，卫健委围绕15个专项行动制定了落实措施；教育部深化职业教育改革，在面向高等院校推出的1+X职业技能等级证书试点项目中，将养老服务领域列入一批试点范围等。正是在国家一系列政策的强力推动下，全社会关心、支持和参与养老服务业的热情高涨，中国养老服务业的发展呈现出养老服务供给结构不断优化、社会有效投资明显扩大、养老服务质量持续改进、养老服务消费潜力充分释放等诸多可喜的变化。在主旨论坛环节，全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶聚焦了“实施健康中国行动，有利于养老服务业健康发展”主题，他围绕老年人健康刚需、把健康融入养老服务、树立积极老龄化新理念、开展健康素养提升行动、科学推进医学结合、强化积极预防和康复六个方面进行了分享。养老服务业越来越多的出现跨界融合地趋势。山东某信息技术公司将软件开发与养老服务相融合，近年来积极打造智慧养老云平台带领下的服务型、人才型、健康型、发展型的城市养老服务体系。公司相关负责人：“公司刚成立的时候，只是希望通过线上信息化的服务为养老机构提供信息化管理，并没有准备进入养老行业。但在信息化平台建设过程中，通过社区、居家和机构相融合、医养照护康养相融合、科技与服务相融合等六大融合方式，打造出一套线上、线下一体化的智慧养老服务体系，成功进入到养老行业中，为众多老年人提供优异的养老服务。目前，公司打造的养老服务体系已经在10个省、30多个地市落地，并成功登陆新三板。”而在博览会现场，很多实用性的设备也吸引了老年人的目光。记者遇到了前来参加展会的李阿姨，李阿姨母亲今年已经88岁，不久前因病失去活动能力，让她担心的是母亲因为卧床时间长而出现压疮，她这次来就是想看看博览会上有没有防止压疮的设备。在某医疗器械展区前，李阿姨看上了一款“防褥疮床垫”，这款床垫在头部、肩膀、躯干、腿部和足跟骨突部位采用不同的切割深度，均匀分散人体压力，可以有效防止压疮的发生。李阿姨告诉记者：这样一块床垫，正是她母亲需要的，能帮助她母亲减少压疮及其他的并发症，而且还有抗菌、助眠等功效，确实是比较适合她母亲使用的。据了解，在本届博览会同期将举办的相关主题论坛及第七次国际合作洽商会等活动，有来自全国各省（市）行业协会、品牌养老服务机构负责人、科技创新企业及文化教育培训机构积极研讨有效推动专业化服务和技术研发、人才培养的经验及对策，并进行现场项目洽谈与招商，为有利于养老服务提质增效、打造具有养老服务品牌的路径献计献策。现在很多60岁左右的老人都在为养老而焦虑，而在欧美、日本等老龄化比较高的地区，对养老机构的补贴也属于社会福利的一部分，养老产业说到底国家才是靠山，在养老市场尚处于萌芽状态的情况下，更不能全的交给市场，应该加大扶持力度来保证养老产业的健康发展。随着中国老龄化的不断加剧，中国几亿老年人的各种需求给养老产业带来了商机。今年以来，国家在养老产业方面出台了相关新的政策，近日是国务院发布的《关于进一步扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的意见》（以下简称《意见》），又从多方面体现出国家对我国的养老产业的扶持力度。《意见》中明确提出要全面提升养老消费，把养老消费市场做大、做强、做精、做好。据相关资料显示，目前我国养老方式主要为居家养老、机构养老及社区养老，在我国居家养老占据96%，机构养老占据3%，社区养老仅为1%。机构养老的上升空间是巨大的，但养老产业当务之急又是如何建立人们对机构养老的消费信心。要想树立消费信心就须转变观念，首先政府的观念并没全转变，养老是一个产业是可以带动经济发展的，顶层设计中的政策红利的落地却依然很难；其次在社会的观念中，不少人则认为，子女把父母送进养老院是一种不孝的表现，其实到养老院是一种享受晚年的途径；养老机构的观念也要转变，不要认为老人们没有消费能力，其实我国具备一些消费能力的老人不少。现在的情况是政府办的福利性的养老院是一床难求、高端商业化的养老机构工薪阶层的老人难以承受、民营的养老企业却面临亏损。至于如何建立消费信心，首先应该医养结合整个提供我国机构养老的质量；其次养老机构的费用要合理。分散模式VS集中模式