使用标准抗腹泻治疗!将LENVIMA3等级扣为3级,将止泻等级扣为4级。 肾功能衰竭和损害:LENVIMA被暂停为3级或4级肾功能衰竭损害! 胃肠穿孔和瘘管形成:对于出现胃肠穿孔或危及生命的瘘管的患者,停止LENVIMA。 QT间期延长:监测并纠正所有患者的电解质异常!迟缓性多动症是3级或更高QT间期延长的发展! 低钙血症:至少每月监测一次血钙水平和钙,必要时进行更换! 可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):暂停伦维马的RPLS,直到它完全解决.
肿瘤明显缩小以及肿瘤稳定超过5个月的患者,占比63%!正是由于它显著的治仑伐替尼进医保了,仑伐替尼报销条件:限既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者!协议有效期:2021年3月1日至2022年12月31日. 【适应症】 不能切除,局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌 与依维莫司一起可用于治疗以前接受过另一种化疗药物治疗的人的肾细胞癌(RCC,一种始于肾脏的癌症)。 用于不能用手术治疗的肝细胞癌(HCC;一种肝癌) 用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者 与pembrolizumab(PD-1制剂帕博利珠单抗)一起用于治疗某种类型的子宫内膜癌(子宫内膜癌),这种癌已扩散到身体的其他部位,或在化疗药物治疗期间或之后恶化,或不能用手术或放射疗法治疗。
恶心呕吐:进清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,可遵医嘱予胃复安类药物口服!便秘:可口服乳果糖口服溶液(杜密克)腹痛:可口服消旋山莨菪片口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VCVB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗.口腔局部可用VCVB2蜂蜜涂抹!也可以用康复新或溃疡散.(10)甲沟炎:避免向指甲加压,避免剪指/趾甲太短,不要穿紧鞋.轻度可用金银花水泡脚/手,百多邦、达维邦(环丙沙星)或立思汀(夫西地酸)外涂,每日1~2次!
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重症患者可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻中毒症状!③注意腹部的保暖,可用暖水袋热敷腹部。清洁臀部和肛周,避免感染!皮疹:①穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可口服抗组胺药物,如息斯敏(阿司咪唑)、开瑞坦!②轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹.
中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次,这两种四环素类药物副作用较大,请谨慎使用!肝功能异常:可服用水飞蓟素!心脏毒性:主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心电图异常、以及心肌酶的变化,甚至导致致命性的心衰。可以通过临床症状结合心电图、超声心动图等检查进行诊断!可服用心脏保护剂预防,比如辅酶Q10!胃酸:可服用H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁,不能用西咪替丁.不建议使用质子泵制剂(PPI)如奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑等.