5.代谢病中糖尿病与中风关系较密切,有30%~40%中风患者患有糖尿病!6.情绪不佳(生气、激动)!7!饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。8。过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等改变!9!气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。10!服药不当,如降压药使用不妥!11!任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫,脑血管病是引起偏瘫较常见的原因!颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫治疗1.
如果出现皮质刺激现象有癫痫发作。顶叶病变时,其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常,而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显.感觉障碍以远端为明显!右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状(右利),双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍,精神症状!大脑皮质性偏瘫一般无肌萎缩,晚期可有废用性肌萎缩;但顶叶肿瘤所致的偏瘫可有明显的肌萎缩。皮质或皮质下偏瘫腱反射亢进,但其他锥体束征均不明显!皮质与皮质下偏瘫以大脑中动脉病变引起的较常见,其次为外伤、肿瘤、闭塞性血管病、梅毒性血管病或心脏病引起的脑栓塞等。
偏瘫(hemiplegia)又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状!轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力!按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫!轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动!
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长期锻炼能降低体重,防止肥胖!因此,体育锻炼是预防偏瘫的一项重要措施!在临床上有四种表现形式:1.轻偏瘫在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏!2.弛缓性偏瘫表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍.3!痉挛性偏瘫一般由弛缓性偏瘫发展而来,其特点是明显的肌张力增高!
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预防及预后1。定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施!对年龄40岁以上的人群,特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人,定期进行体格检查,及早发现及早治疗中风的危险因素,可以预防中风的发生.2!体育锻炼有助于偏瘫恢复;可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老;能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,提高脑的血流量;能够降低血压,扩张血管,使血流加速,并能降低血液黏稠度和血小板聚集性,从而可以减少血栓形成;可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白的含量,从而可以预防动脉硬化.
应该及时就诊,以免延误治疗的较佳时期.病因偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:1.动脉粥样硬化是中风较主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。2.高血压是中风较主要较常见的病因,脑出血患者93%有高血压病史。3。脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因.4!心脏病,如:心内膜炎,有可能产生附壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足!
药物治疗修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管,增加受损脑组织的营养支持,提高脑组织的修复潜能,进行深入的脑部修复。除了必须的药物治疗外,还必须及早进行康复治疗!2!物理治疗包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练,肌力训练、转移训练、步态训练等!3。作业治疗包括衣、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等!主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力!