哪些患者不能用曲格列汀？1)严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者2)严重感染、手术前后、严重创伤患者3)严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者4)对本品的成份有过敏史的患者曲格列汀有哪些副作用？临床试验中901例中观察到了包含临床检查值异常在内的不良反应有103例（14%），主要包括低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高等!曲格列汀(Zafatek)是一种超长效二肽基肽酶IV(DPP-4)，每周口服一次，而市面上同类DPP-4需要每天口服一次，Zafatek的用药优势无疑将为2型糖尿病患者提供了更为方便的治疗选择，有望大幅改善患者的便利性和依从性.
尤其是与磺脲类药物或胰岛素制剂并用时，有低血糖风险增加的可能!为了降低磺脲类药物或胰岛素制剂的低血糖风险，在合并使用这些药物时考虑减少磺脲类药物或胰岛素制剂的用量.（见「慎重给药」、「相互作用」、「严重不良反应」）本品为1周口服1次药物，停止给药后作用仍然持续，应足够留意血糖水平相关不良反应的发生!（见【药代动力学】和【药效药理】）此外，本品停用后，当使用其他糖尿病药物时，根据血糖控制状况等考虑其开始用药时间及用量。
孟加拉版曲格列汀服用方法
根据国外的临床试验，饮食疗法，运动疗法或者采用二甲双胍单独疗法血糖控制依然不佳的2型糖尿病患者作为对象，连续12周每天服用本药，确认产生的副作用与服用安慰剂的对照组相同. 【不良反应】 根据日本国内临床试验，901例中的103例（14%）有临床检查值含有副作用产生的异常，主要是低血糖，鼻炎窦炎，脂肪分解酵素上升等! 重要的副作用 低血糖（发生率0。1%-5%以下）有可能发生，所以一边要充分注意患者的状况，一般服用!
在对比一天服用一次的阿格列汀和一周服用一次的曲格列汀的第二次临床试验中，两者降糖的效果几乎差不多.将短效DPP-4换成曲格列汀后，患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后两小时的血糖跟以前也差不多，并没有显著的升高，甚至还有些许降低！因此，对于正在用短效DPP-4的患者，换成曲格列汀是非常合适的，降低了服药次数，血糖也能得到和以前差不多的控制！而对于注射GLP-1类似物的患者，由于机理一致，也是可以进行更换的。
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血糖值居高时有促进胰岛素分泌，改善血糖的作用用法用量 本剂每周一次服用药剂，每周同一天服用! 此药的服用忘了，如果注意到了的时候就决定了只用量服用，此后预先规定的日期服用。 如果因为不注意等原因而导致服用量过多时，请迅速找医生商谈。 在本药剂的服用期间内如有痛风的发作，请不要自己随意的增减药量或是终止服药，请与医生商谈。 在没有医生的指示的情况下，请不要擅自停止服药。使用上的注意 慎重给药（以下患者慎用） 中度肾功能损害患者（见、【药代动力学】） 正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者[与其他DPP-4并用时有严重低血糖的报道]（见「重要注意事项」、「相互作用」、「严重不良反应」） 脑垂体功能不全或肾上腺功能不全[有引发低血糖的风险] 营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态[有引发低血糖的风险] 激烈肌肉运动[有引发低血糖的风险] 饮酒过量者[有引发低血糖的风险] 重要的注意事项 应注意，由于本品与其他糖尿病药物并用时有引发低血糖的风险，因此在与这些药物并用时需对患者详细说明低血糖症状及其处理方法。
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